Грейпфрутовый сок не совместим с некоторыми лекарственными препаратами

Грейпфрутовый сок не совместим с некоторыми лекарственными препаратами и может быть смертельно опасен для человека


Впервые о побочных эффектах этого фрукта при принятии лекарств сообщил канадский ученый Дэвид Бэйли. Недавно он опубликовал расширенный список из 85 лекарств, которые не следует принимать вместе с грейпфрутовым соком. Отметим, что к ним относятся лекарства, снижающие артериальное давление и уровень холестерина, некоторые противораковые средства, а также лекарства, применяемые в психиатрии, для лечения СПИДа, подавления иммунной системы у больных с пересаженными органами, противозачаточные средства и другие.

Ученые медицинского центра School of Nursing at the University of Rochester Medical Center изучали взаимодействие грейпфрутового сока с наиболее распространенными медикаментами. Причина в том, что грейпфрутовый сок долго выводится из организма (около 48 часов) и активно влияет на работу печени, затрудняя переработку некоторых лекарств. Следовательно, они не дают желаемого эффекта. В частности, имел место случай гибели пациента, который в течение двух месяцев совмещал прием медикаментов, снижающих уровень холестерина в крови, и употребление грейпфрутового сока в объеме 2-3 стаканов ежедневно. По мнению исследователей, подобный исход мог стать результатом конкуренции ингредиентов сока с лекарствами за одни и те же ферменты, перерабатывающие эти вещества в печени. В "черном списке" оказались более 50 медикаментов, среди них такие распространенные, как антибиотик эритромицин, оральные контрацептивы, виагра и ее аналоги, и многие другие. О потенциальной опасности грейпфрутового сока было известно давно, но обычно этому не придают должного значения. Врачи советуют в случае приема препаратов из этого списка помнить о несовместимости ряда лекарств, с грейпфрутовым соком.

 Некоторые медики считают, что многие врачи просто не знают о связи побочного эффекта лекарств с грейпфрутовым соком. В последнее время во многих больницах требуют наклеивать этикетку на упаковки лекарств с напоминанием об опасности грейпфрутового сока.
Медики предупреждают, что сок грейпфрута может привести к нарушению дыхания, усиленному сердцебиению, нарушению ритма сердца, что впоследствии может привести к смерти. Важно отметить, что эти симптомы могут наблюдаться у некоторых пациентов, которые принимают грейпфрутовый сок вместе с такими противобактериальными лекарствами, как эритромицин, а также противораковыми средствами. Однако врачи успокаивают: побочный эффект грейпфрутового сока не всегда является смертельно опасным. Сок может вызывать лишь снижение эффективности некоторых лекарств, например, "Плавикса", который применяют для предупреждения образования тромбов. В таких случаях следует провести коррекцию дозировок лекарств.

Ученые установили, что грейпфрут содержит натуральные вещества, называемые фуранокумаринами, которые подавляют ферменты, в отсутствии которых происходит усиление всасывания лекарств, в желудочно-кишечном тракте и значительное повышение их содержания в крови. Например, прием такого лекарства, как симвастатин, вместе со стаканом грейпфрутового сока в течение трех дней может вызвать трехкратное увеличение концентрации данного лекарства в крови. Это может вести к опасному состоянию, называемому рабдомиолизом, вызывающему поражения.



Лекарство от рака смогли усилить соком грейпфрута

Исследователи из Чикагского университета обнаружили необычные свойства сока грейпфрута – он блокирует определенные ферменты в кишечнике человека, заставляя лекарства усваиваться в несколько раз быстрее.

Ученые провели исследование, в рамках которого 138 добровольцев из медицинского центра Чикаго, больные раком в III и IV стадиях, принимали стакан грейпфрутового сока перед тем, как выпить лекарства. В ходе исследований было выяснено, что этот вид сока заставляет препараты усваиваться в три раза эффективнее, следовательно, их можно давать в меньших дозах.


Эти результаты удивили исследователей, потому что ранее сок грейпфрута считался несовместимым с лекарствами и даже был запрещен некоторым больным в период активной терапии. Однако ученые увидели, что сок этого цитрусового блокирует ряд ферментов в кишечнике, препятствующих усвоению препаратов. Без них лекарство всасывается гораздо быстрее.


Препарат, который лучше усваивается с грейпфрутовым соком, называется сиролимус. Он назначается для борьбы со злокачественной опухолью и поддержания жизнедеятельности здоровых клеток. В то же время, при употреблении в количестве больше 45 мг в неделю сиролимус вызывает большое количество побочных эффектов, включая тошноту, рвоту и головные боли.

Тем испытуемым, кто принимал сиролимус вместе с грейпфрутовым соком, понадобилось от 25 до 35 мг препарата в неделю. Основной проблемой, с которой столкнулись исследователи, стала дозировка сока. Другие препараты, стимулирующие деятельности сиролимуса, имеют точность дозировки до десятых долей миллиграммов, в то время как один стакан сока может отличаться от другого, следовательно, пациенту должно быть назначено немного иное количество препарата.

Для точного определения количества необходимого сока необходимо замерять количество фермента в кишечнике у каждого из пациентов, что несет в себе дополнительные затраты, однако снижение медикаментозной нагрузки на организм может того стоить.